Đội ngũ chuyên môn đồng hành cùng người bệnh

BSCKI Đặng Công Hải là Giám đốc Bệnh viện Mắt Hà Nội – Bắc Ninh theo hồ sơ nhân sự của bệnh viện. Hồ sơ giới thiệu các lĩnh vực bác sĩ quan tâm trong nhãn khoa gồm phẫu thuật Phaco, mộng, quặm, dịch kính – võng mạc, giác mạc và kiểm soát cận thị. Nội dung dưới đây phân biệt thông tin về bác sĩ với kiến thức y khoa chung; kỹ thuật điều trị và người thực hiện trong từng trường hợp chỉ được xác định sau khi bệnh viện tiếp nhận, thăm khám.

Thông tin hồ sơ

Hồ sơ bệnh viện ghi bác sĩ Đặng Công Hải có học vị Bác sĩ Chuyên khoa I nhãn khoa, được đào tạo tại Trường Đại học Y Hà Nội. Chức danh hiện tại được giới thiệu là Giám đốc bệnh viện. Những mô tả về lĩnh vực chuyên môn ở đây dựa trên hồ sơ do bệnh viện cung cấp; không dùng số ca phẫu thuật hay chức vụ cũ làm bằng chứng về kết quả điều trị cho một người bệnh cụ thể.

Các vấn đề mắt thường gặp trong những lĩnh vực được giới thiệu

Đục thủy tinh thể, mộng và quặm

Đục thủy tinh thể thường gây mờ tăng dần, chói sáng hoặc khó nhìn vào buổi tối. Phẫu thuật Phaco là một trong các phương pháp điều trị khi đục ảnh hưởng đáng kể đến thị lực hoặc sinh hoạt, nhưng chỉ định phụ thuộc kết quả khám. Mộng là mô từ kết mạc phát triển về phía giác mạc; nếu lấn sâu, gây kích ứng hoặc ảnh hưởng thị lực, bác sĩ có thể trao đổi về điều trị. Quặm là tình trạng bờ mi hoặc lông mi cọ vào bề mặt nhãn cầu, cần khám để xác định nguyên nhân và nguy cơ tổn thương giác mạc.

Đây là thông tin về bệnh và lựa chọn điều trị nói chung, không phải xác nhận rằng bác sĩ Đặng Công Hải thực hiện một kỹ thuật mổ cụ thể tại bệnh viện. Người bệnh có thể tìm hiểu thêm ở các trang Phaco, phẫu thuật mộng mắt và phẫu thuật quặm mi.

Dịch kính – võng mạc và giác mạc

Võng mạc là mô cảm nhận ánh sáng ở phía sau mắt. Một số bệnh võng mạc tiến triển chậm và chỉ được phát hiện qua khám mắt, trong khi các dấu hiệu như chớp sáng mới xuất hiện, ruồi bay tăng đột ngột hoặc cảm giác có màn che cần được đánh giá sớm. Người có đái tháo đường nên trao đổi với nhân viên y tế về lịch khám đáy mắt phù hợp, kể cả khi chưa thấy nhìn mờ.

Giác mạc là lớp trong suốt ở phía trước nhãn cầu. Đỏ mắt kèm đau, sợ ánh sáng hoặc giảm thị lực có thể là dấu hiệu của bệnh giác mạc cần khám sớm; không nên tự dùng thuốc nhỏ mắt có corticoid khi chưa được bác sĩ chỉ định. Xem thêm chuyên khoa dịch kính – võng mạc, giác mạc – kết mạc và bài võng mạc tiểu đường.

Kiểm soát cận thị ở trẻ em

Trẻ tăng độ cận nhanh cần được đo khúc xạ và theo dõi định kỳ. Thời gian hoạt động ngoài trời, thói quen nhìn gần và phương án điều chỉnh kính đều có thể được trao đổi trong buổi khám. Không nên tự mua thuốc hoặc kính chuyên dụng với mục tiêu kiểm soát cận thị khi chưa có đánh giá của bác sĩ. Trang kiểm soát tiến triển cận thị trình bày thêm các vấn đề cần hỏi.

Chuẩn bị và đặt lịch khám

Nếu muốn được tư vấn với BSCKI Đặng Công Hải, người bệnh có thể ghi rõ yêu cầu khi đặt hẹn để bệnh viện xác nhận người khám và thời gian phù hợp. Thông tin về chức danh Giám đốc không đồng nghĩa bác sĩ trực tiếp khám hoặc phẫu thuật theo một lịch cố định. Hãy mang theo kính đang dùng, đơn thuốc và kết quả khám cũ; người có bệnh nền nên mang thêm thông tin điều trị liên quan. Nếu dự kiến khám đáy mắt có giãn đồng tử, nên hỏi trước về việc đi cùng người nhà và lái xe sau khám.

Câu hỏi thường gặp

Mộng mắt có phải mổ ngay không?

Không phải tất cả mộng mắt đều cần phẫu thuật. Bác sĩ sẽ xem kích thước, mức độ kích ứng, ảnh hưởng đến giác mạc và thị lực rồi trao đổi phương án phù hợp. Mộng vẫn có thể tái phát sau điều trị.

Người đái tháo đường có thể mổ đục thủy tinh thể không?

Có thể được cân nhắc, nhưng cần đánh giá sức khỏe toàn thân và tình trạng võng mạc trước mổ. Thời điểm và thứ tự điều trị do bác sĩ quyết định cho từng người bệnh.

Có thể đặt lịch với bác sĩ Đặng Công Hải không?

Có thể gửi yêu cầu qua kênh đặt lịch của bệnh viện. Nhân viên tiếp nhận sẽ xác nhận khả năng sắp xếp; trang này không công bố lịch làm việc cá nhân.

Nội dung này là thông tin giới thiệu và kiến thức nhãn khoa chung, không thay thế thăm khám trực tiếp hoặc bảo đảm kết quả điều trị.

ThS.BS Lê Như Tùng được giới thiệu trong hồ sơ nhân sự của Bệnh viện Mắt Hà Nội – Bắc Ninh với vai trò Cố vấn chuyên môn. Lĩnh vực chuyên môn được hồ sơ nhắc đến là nhãn khoa, đặc biệt là phẫu thuật Phaco và điều trị đục thủy tinh thể. Trang này cung cấp thông tin về vai trò của bác sĩ và kiến thức chung giúp người bệnh chuẩn bị trước khi thăm khám; thông tin về lịch khám hoặc người trực tiếp điều trị cần được bệnh viện xác nhận khi đặt hẹn.

Thông tin đào tạo và vai trò

Theo hồ sơ nhân sự do bệnh viện cung cấp, bác sĩ Lê Như Tùng có học vị Thạc sĩ Nhãn khoa, được đào tạo tại Trường Đại học Y Hà Nội. Vai trò công khai hiện nay của bác sĩ tại Bệnh viện Mắt Hà Nội – Bắc Ninh là Cố vấn chuyên môn. Danh xưng cố vấn cho biết lĩnh vực tham gia hỗ trợ chuyên môn, nhưng không đồng nghĩa bác sĩ trực tiếp khám hoặc phẫu thuật cho mọi trường hợp đến bệnh viện.

Hồ sơ bệnh viện nêu kinh nghiệm của bác sĩ trong lĩnh vực phẫu thuật thủy tinh thể. Các mốc số ca, giải thưởng và chức vụ từng đảm nhiệm chưa có tài liệu đối chiếu công khai trong hồ sơ biên tập của website, vì vậy không trình bày ở đây như thành tích đã được xác minh.

Đục thủy tinh thể và phẫu thuật Phaco: thông tin chung

Thủy tinh thể là cấu trúc trong suốt giúp hội tụ ánh sáng vào võng mạc. Khi thủy tinh thể bị đục, người bệnh có thể nhìn mờ tăng dần, chói sáng, giảm khả năng nhìn trong điều kiện ánh sáng yếu hoặc nhận thấy màu sắc kém rõ. Những biểu hiện này cũng có thể gặp ở bệnh mắt khác; chỉ khám mắt mới giúp xác định nguyên nhân.

Phaco là phương pháp dùng năng lượng siêu âm để chia nhỏ và lấy thủy tinh thể đục ra qua đường mổ nhỏ, sau đó đặt thủy tinh thể nhân tạo. Đây vẫn là một phẫu thuật nội nhãn, có chỉ định và nguy cơ riêng. Có đục thủy tinh thể không có nghĩa là phải mổ ngay. Bác sĩ điều trị sẽ cân nhắc mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt, tình trạng mắt và sức khỏe toàn thân trước khi đề xuất phương án.

Trước khi quyết định phẫu thuật, người bệnh có thể cần được đo thị lực, khám bán phần trước, kiểm tra nhãn áp, đánh giá đáy mắt và làm các phép đo cần thiết để lựa chọn thủy tinh thể nhân tạo. Danh mục kiểm tra cụ thể thay đổi theo từng trường hợp. Nếu có bệnh võng mạc, glôcôm hoặc bệnh giác mạc đi kèm, mức cải thiện thị lực sau mổ có thể khác với kỳ vọng ban đầu. Người bệnh nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ về lợi ích, giới hạn và phương án theo dõi.

Tìm hiểu thêm tại trang phẫu thuật thay thủy tinh thể, bài mổ đục thủy tinh thể có nguy hiểm không và thông tin chẩn đoán nhãn khoa.

Khi nào nên đi khám mắt?

Nên sắp xếp khám nếu nhìn mờ tăng dần, chói đèn, khó đọc chữ hoặc phải đổi kính nhiều lần mà vẫn không rõ. Người đã được chẩn đoán đục thủy tinh thể có thể mang theo hồ sơ cũ để bác sĩ so sánh diễn tiến và giải thích thời điểm can thiệp phù hợp. Nếu thị lực giảm đột ngột, mắt đau nhiều, đỏ nhiều, xuất hiện chớp sáng hoặc cảm giác có màn che trước mắt, cần được đánh giá khẩn cấp thay vì chờ lịch khám thông thường.

Khi đến khám, người bệnh nên mang kính đang dùng, đơn thuốc, kết quả khám mắt trước đó và danh sách thuốc điều trị bệnh nền. Một số bước khám có thể cần dùng thuốc giãn đồng tử và gây nhìn mờ tạm thời; hãy hỏi nhân viên y tế về khả năng tự lái xe sau buổi khám.

Câu hỏi thường gặp

Có thể yêu cầu khám với ThS.BS Lê Như Tùng không?

Người bệnh có thể nêu mong muốn khi liên hệ bệnh viện. Nhân viên tiếp nhận sẽ xác nhận lịch, phạm vi tư vấn và bác sĩ phù hợp với nhu cầu thực tế; trang này không xác nhận lịch khám cố định của cá nhân.

Có phải mổ ngay khi phát hiện đục thủy tinh thể?

Không phải mọi trường hợp đều cần mổ ngay. Quyết định tùy mức độ ảnh hưởng thị lực, bệnh mắt đi kèm, nhu cầu sinh hoạt và đánh giá của bác sĩ sau khi khám.

Phẫu thuật có bảo đảm nhìn rõ hoàn toàn không?

Không thể bảo đảm một kết quả giống nhau cho tất cả người bệnh. Thị lực sau mổ còn phụ thuộc tình trạng võng mạc, thần kinh thị giác, giác mạc và các yếu tố khác. Bác sĩ điều trị sẽ trao đổi tiên lượng riêng sau khi có kết quả thăm khám.

Nội dung này nhằm giới thiệu hồ sơ và cung cấp kiến thức chung, không thay thế tư vấn, chẩn đoán hoặc chỉ định điều trị trực tiếp.

BSCKI Bùi Văn Cảnh được giới thiệu là Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Mắt Hà Nội – Bắc Ninh. Hồ sơ nhân sự của bệnh viện nêu các lĩnh vực chuyên môn gồm đục thủy tinh thể, mộng, quặm và thẩm mỹ vùng mắt. Trang này trình bày thông tin hồ sơ cùng kiến thức chung để người bệnh biết khi nào cần khám; kỹ thuật cụ thể và người thực hiện được xác định theo kết quả thăm khám và sắp xếp của bệnh viện.

Thông tin hồ sơ

Theo hồ sơ do bệnh viện cung cấp, bác sĩ Bùi Văn Cảnh có học vị Bác sĩ Chuyên khoa I nhãn khoa, được đào tạo tại Trường Đại học Y Hà Nội. Chức danh hiện tại được giới thiệu là Phó Giám đốc chuyên môn. Hồ sơ cũng nhắc đến kinh nghiệm phẫu thuật, nhưng không có tài liệu đối chiếu công khai cho số năm, số ca hoặc kết quả; vì vậy các con số và lời khẳng định “thành công” không được sử dụng trong nội dung giới thiệu này.

Đục thủy tinh thể: nhận biết và đi khám

Đục thủy tinh thể có thể khiến hình ảnh mờ dần, dễ chói khi gặp ánh sáng mạnh, khó nhìn khi trời tối hoặc cảm thấy kính cũ không còn phù hợp. Các triệu chứng này không đủ để tự chẩn đoán vì bệnh võng mạc, giác mạc hoặc thay đổi khúc xạ cũng có thể gây mờ mắt. Khám mắt giúp xác định nguyên nhân và mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt.

Phaco là một phương pháp lấy thủy tinh thể đục và đặt thủy tinh thể nhân tạo. Không phải cứ phát hiện đục là cần phẫu thuật ngay. Bác sĩ điều trị sẽ cân nhắc thị lực, bệnh mắt đi kèm, sức khỏe toàn thân và mong muốn của người bệnh. Không thể dự đoán kết quả thị lực chỉ dựa trên mức độ đục; cần đánh giá thêm các cấu trúc khác của mắt. Tham khảo trang phẫu thuật thay thủy tinh thể.

Mộng mắt, quặm mi và vùng mi mắt

Mộng là mô kết mạc phát triển về phía giác mạc. Mộng có thể gây đỏ, cộm, khô rát hoặc làm thay đổi bề mặt giác mạc khi tiến triển. Phương án theo dõi hay can thiệp phụ thuộc vị trí, mức độ phát triển, triệu chứng và kết quả khám. Phẫu thuật mộng có nguy cơ tái phát; người bệnh nên hỏi bác sĩ về lợi ích, giới hạn và cách chăm sóc sau điều trị. Đọc thêm tại phẫu thuật mộng mắt và bài mộng mắt: khi nào cần mổ.

Quặm mi xảy ra khi bờ mi hoặc lông mi cọ vào bề mặt mắt, gây cộm, chảy nước mắt, đỏ hoặc đau. Nhổ lông mi có thể giảm cọ xát tạm thời nhưng lông có thể mọc lại; cần khám để biết nguyên nhân và bảo vệ giác mạc. Một số trường hợp có thể được cân nhắc phẫu thuật chỉnh vị trí mi, nhưng kỹ thuật và nguy cơ tái phát khác nhau tùy nguyên nhân, mức độ và tình trạng mắt. Xem thêm trang phẫu thuật quặm mi.

“Thẩm mỹ vùng mắt” là mô tả lĩnh vực trong hồ sơ của bác sĩ, không phải danh mục kỹ thuật hoặc lời xác nhận rằng mọi thủ thuật vùng mi đều được thực hiện tại bệnh viện. Nếu quan tâm đến can thiệp vùng mi, người bệnh nên mô tả rõ vấn đề và hỏi cơ sở về phạm vi dịch vụ, người thực hiện và chỉ định sau khám. Trang mi mắt và lệ đạo cung cấp thông tin nền.

Đặt lịch và chuẩn bị trước khi khám

Người bệnh có thể yêu cầu tư vấn về đục thủy tinh thể, mộng, quặm hoặc vùng mi mắt qua kênh đặt lịch của bệnh viện. Nếu muốn gặp BSCKI Bùi Văn Cảnh, cần ghi rõ mong muốn để nhân viên tiếp nhận xác nhận lịch và người khám; trang này không công bố lịch cá nhân hoặc khẳng định bác sĩ thực hiện một kỹ thuật cụ thể. Hãy mang kính đang dùng, kết quả khám trước đây, đơn thuốc và thông tin bệnh nền nếu có.

Mắt đau nhiều, đỏ nhiều, giảm thị lực nhanh hoặc có chấn thương cần được đánh giá sớm, không chờ lịch khám thông thường.

Câu hỏi thường gặp

Mộng mắt có thể tái phát sau mổ không?

Có. Nguy cơ tái phát khác nhau theo tình trạng mộng, phương pháp điều trị và từng người bệnh. Bác sĩ sẽ giải thích khả năng này trước khi quyết định can thiệp.

Nhổ lông mi có chữa khỏi quặm không?

Nhổ lông mi chỉ có thể giảm triệu chứng tạm thời và lông có thể mọc lại. Cần khám để xác định quặm do bờ mi, hướng mọc lông mi hay nguyên nhân khác trước khi chọn cách xử trí.

Có thể chọn bác sĩ Bùi Văn Cảnh khi đặt lịch không?

Có thể nêu nguyện vọng với nhân viên tiếp nhận; bệnh viện sẽ xác nhận khả năng sắp xếp theo lịch thực tế và nhu cầu chuyên môn.

Thông tin trên trang mang tính giới thiệu và giáo dục sức khỏe, không thay thế khám mắt trực tiếp, chỉ định điều trị hoặc bảo đảm kết quả.

Theo hồ sơ nhân sự của Bệnh viện Mắt Hà Nội – Bắc Ninh, Cử nhân Nguyễn Đăng Đạt là Trưởng khoa Cận lâm sàng và phụ trách khối Điều dưỡng. Anh tốt nghiệp Cử nhân tại Trường Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương; hồ sơ ghi nhận hơn 10 năm kinh nghiệm trong nhãn khoa, lĩnh vực đo khúc xạ và tư vấn kính đa tròng, kính cao cấp. Anh không được giới thiệu với chức danh bác sĩ.

Trang này giới thiệu thông tin nhân sự đã có trong hồ sơ và những điều người bệnh có thể hỏi khi đo mắt, chọn kính. Việc chẩn đoán bệnh và chỉ định điều trị thuộc trách nhiệm của bác sĩ.

Đào tạo và kinh nghiệm

Hồ sơ hiện ghi nhận trường đào tạo và thời gian kinh nghiệm của anh, nhưng không nêu chuyên ngành cụ thể của bằng Cử nhân, danh mục chứng chỉ hay từng vị trí công tác trước đây. Vì vậy, không suy ra những kỹ thuật anh đã được cấp phép thực hiện chỉ từ tên trường và chức danh.

Những lĩnh vực được hồ sơ nhắc đến là đo khúc xạ, tư vấn kính và công tác quản lý cận lâm sàng, điều dưỡng. Người bệnh có thể liên hệ bệnh viện để hỏi về người thực hiện và quy trình cụ thể của một kỹ thuật.

Lĩnh vực chuyên môn

Đo khúc xạ và tư vấn kính

Đo khúc xạ giúp ghi nhận tình trạng cận thị, viễn thị hoặc loạn thị; kết quả đo không thay thế một lần khám mắt khi có triệu chứng bất thường. Hồ sơ ghi nhận Cử nhân Nguyễn Đăng Đạt có chuyên môn trong lĩnh vực này và tư vấn kính. Hồ sơ chưa liệt kê các phép đo hoặc thiết bị do anh trực tiếp thực hiện, nên người bệnh cần được hướng dẫn tại cơ sở theo chỉ định phù hợp.

Tham khảo Cận thị, Viễn thị, Loạn thị và Cận bao nhiêu độ là nặng.

Tư vấn kính đa tròng và kính cao cấp

Từ khoảng 40 tuổi, khả năng điều tiết của mắt giảm dần khiến nhìn gần khó khăn, gọi là lão thị. Người vừa có tật khúc xạ vừa lão thị thường phải dùng hai cặp kính, hoặc chọn kính đa tròng để nhìn được xa, trung gian và gần trên cùng một tròng.

Khi chọn kính đa tròng, người dùng nên trao đổi về công việc, khoảng nhìn thường dùng, gọng và thời gian làm quen. Việc chọn loại tròng phụ thuộc đơn kính và nhu cầu cá nhân; không nên hiểu nhãn “cao cấp” là luôn phù hợp hơn. Hồ sơ ghi nhận anh có lĩnh vực tư vấn kính đa tròng và kính cao cấp, nhưng chưa ghi nhận nhãn hàng hay công nghệ tròng cụ thể.

Đọc thêm Kính đa tròng sau tuổi 40: ai phù hợp và Lão thị và đục thủy tinh thể khác nhau thế nào.

Vai trò Trưởng khoa Cận lâm sàng

Chức danh Trưởng khoa Cận lâm sàng được ghi trong hồ sơ. Kết quả đo và kiểm tra cận lâm sàng là dữ liệu hỗ trợ cho bác sĩ; chỉ bác sĩ có thẩm quyền khám mới kết luận bệnh và chỉ định điều trị. Hồ sơ nhân sự chưa đủ để xác định anh chịu trách nhiệm vận hành, hiệu chuẩn hoặc kiểm tra kết quả của từng thiết bị, cũng như chưa xác định danh mục kỹ thuật của khoa.

Người bệnh có thể xem thông tin chung về chẩn đoán nhãn khoa, xét nghiệm trước phẫu thuật và trang thiết bị; danh mục áp dụng cho bản thân được bác sĩ quyết định sau khi khám.

Phụ trách khối Điều dưỡng

Hồ sơ ghi Cử nhân Nguyễn Đăng Đạt phụ trách khối Điều dưỡng, nhưng chưa nêu bản mô tả công việc cá nhân. Điều dưỡng và nhân viên y tế có thể hướng dẫn người bệnh theo phân công; quy trình chuẩn bị, chăm sóc và tái khám cụ thể phụ thuộc từng dịch vụ, chỉ định và quy định của bệnh viện.

Người bệnh có thể đọc thêm hướng dẫn chăm sóc tại mục Mổ đục thủy tinh thể có nguy hiểm không và Sau mổ đục thủy tinh thể lại nhìn mờ.

Một buổi khám mắt diễn ra thế nào

Nhiều người lần đầu đi khám mắt chưa biết trình tự. Những bước dưới đây chỉ để hình dung một buổi khám; cơ sở sẽ hướng dẫn theo lý do khám và tình trạng cụ thể:

• Đón tiếp, ghi nhận lý do khám, tiền sử bệnh mắt, bệnh nền và thuốc đang dùng.
• Đo thị lực và làm các kiểm tra ban đầu theo chỉ định.
• Bác sĩ khám mắt và quyết định có cần kiểm tra thêm hay không.
• Tra thuốc giãn đồng tử hoặc khám đáy mắt nếu được chỉ định.
• Làm thêm các kiểm tra cận lâm sàng theo chỉ định của bác sĩ.
• Bác sĩ giải thích kết quả và tư vấn hướng xử trí hoặc lịch theo dõi.

Thời gian khám phụ thuộc vào số kiểm tra cần làm; nếu cần tra thuốc giãn đồng tử, nên hỏi nhân viên về thời gian chờ dự kiến. Xem thêm Khám mắt tổng quát.

Phối hợp trong đội ngũ

Trang đội ngũ giới thiệu riêng BSCK Trần Khánh Thắng ở khoa Khúc xạ và Cử nhân Trần Đức Thịnh trong lĩnh vực khúc xạ. Hồ sơ hiện không mô tả phân công phối hợp giữa từng người, vì vậy lịch làm việc và người phụ trách mỗi bước cần được xác nhận khi đặt hẹn.

Người bệnh cần chuẩn bị gì

• Mang theo kính đang dùng, đơn kính cũ và kết quả khám, xét nghiệm trước đây.
• Báo cho nhân viên y tế các bệnh nền, thuốc đang dùng và tiền sử dị ứng.
• Người đeo kính áp tròng nên tháo kính trước khi đo theo hướng dẫn.
• Nếu có tra thuốc giãn đồng tử, nên có người đi cùng và không tự lái xe về.
• Trước phẫu thuật, làm theo hướng dẫn riêng của bác sĩ và nhân viên y tế; không tự nhịn ăn hoặc ngừng thuốc nếu chưa được dặn.

Câu hỏi thường gặp

Kính đa tròng bao lâu thì quen?

Thời gian làm quen khác nhau tùy độ kính, kiểu tròng và người sử dụng. Nếu vẫn chóng mặt hoặc khó nhìn, nên quay lại nơi làm kính để kiểm tra đơn, tròng và gọng.

Đo khúc xạ có đau không?

Đo thị lực và thử kính thường không gây đau. Cảm giác và thời gian của các kiểm tra khác tùy thiết bị, tình trạng mắt và chỉ định. Người bệnh nên báo nhân viên nếu thấy khó chịu; không cần thực hiện một kỹ thuật chỉ vì nó được nhắc đến trên trang giới thiệu.

Thông tin trên trang mang tính giới thiệu, không thay thế cho việc thăm khám trực tiếp. Chẩn đoán và chỉ định điều trị do bác sĩ quyết định sau khi khám.

Theo hồ sơ nhân sự của Bệnh viện Mắt Hà Nội – Bắc Ninh, BSCK Trần Khánh Thắng là Trưởng khoa Khúc xạ, được đào tạo chuyên khoa Mắt tại Trường Đại học Y Hà Nội và Bệnh viện Mắt Trung ương, có đào tạo về khúc xạ, phẫu thuật Lasik và kiểm soát cận thị. Hồ sơ ghi nhận bác sĩ có hơn 5 năm kinh nghiệm và là thành viên Hội Nhãn khoa Việt Nam.

Trang này giới thiệu quá trình đào tạo, lĩnh vực chuyên môn của bác sĩ và những điều phụ huynh, người bệnh nên biết khi đến khám khúc xạ.

Đào tạo và chuyên môn

Hồ sơ nhân sự ghi nhận quá trình đào tạo chuyên khoa Mắt, khúc xạ và phẫu thuật Lasik của bác sĩ. Thông tin đào tạo cho biết lĩnh vực quan tâm chuyên môn; không đồng nghĩa mọi kỹ thuật liên quan đều do bác sĩ trực tiếp thực hiện hoặc đang được cung cấp tại bệnh viện.

Với chức danh Trưởng khoa Khúc xạ, bác sĩ gắn với lĩnh vực khám khúc xạ của bệnh viện. Danh mục kỹ thuật, người thực hiện và phương án phù hợp với mỗi ca cần được xác định theo phạm vi hoạt động của cơ sở và kết quả thăm khám.

Kiểm soát cận thị ở trẻ em

Cận thị ở trẻ không chỉ là chuyện phải đeo kính. Khi độ cận tăng cao, nhãn cầu dài ra, làm tăng nguy cơ thoái hóa võng mạc, bong võng mạc, glôcôm và đục thủy tinh thể sớm khi trưởng thành. Vì vậy, mục tiêu của kiểm soát cận thị là làm chậm tốc độ tăng độ trong giai đoạn trẻ đang lớn.

Khi trẻ tăng độ cận, bác sĩ nhãn khoa có thể cân nhắc các thông tin sau trong quá trình đánh giá:

• Thị lực và kết quả đo khúc xạ qua các lần khám; việc có cần dùng thuốc liệt điều tiết do bác sĩ quyết định.
• Chiều dài trục nhãn cầu, nếu có chỉ định và điều kiện thực hiện, để bổ sung dữ liệu theo dõi.
• Đánh giá thói quen học tập, thời gian nhìn gần, thời gian ngoài trời và tiền sử cận thị của bố mẹ.
• Nhu cầu đeo kính, thời gian hoạt động ngoài trời và kế hoạch theo dõi phù hợp với trẻ.

Không có phương pháp kiểm soát cận thị nào phù hợp với mọi trẻ. Phụ huynh nên hỏi bác sĩ về mục tiêu, lợi ích, giới hạn, rủi ro, chi phí và lịch tái khám của lựa chọn được đề xuất. Chỉ áp dụng thuốc hoặc kính chuyên dụng khi được thăm khám, chỉ định và hướng dẫn phù hợp; trang hồ sơ này không xác nhận bệnh viện đang triển khai một phương pháp cụ thể.

Phụ huynh có thể đọc thêm tại Kiểm soát tiến triển cận thị, Chín dấu hiệu trẻ bị cận thị và Đo chiều dài trục nhãn cầu ở trẻ cận thị.

Khám và điều trị tật khúc xạ ở người lớn

Người lớn có thể đi khám vì cận thị, viễn thị, loạn thị hoặc lão thị. Kết quả đo máy chỉ là một phần dữ liệu; đơn kính và hướng xử trí cần xét đến thị lực, triệu chứng, nhu cầu nhìn và kết quả khám mắt. Người làm việc nhiều với máy tính, lái xe hoặc đọc tài liệu có thể trao đổi rõ nhu cầu của mình khi khám.

Nếu đổi kính nhiều lần mà vẫn mờ, người bệnh nên khám bác sĩ để đánh giá nguyên nhân khác ngoài tật khúc xạ. Tham khảo Khám khúc xạ gồm những bước nào và các trang Cận thị, Loạn thị, Viễn thị.

Tư vấn phẫu thuật khúc xạ

Hồ sơ ghi nhận bác sĩ có đào tạo về Lasik. Đây là thông tin về quá trình đào tạo, không phải xác nhận bác sĩ trực tiếp thực hiện toàn bộ bước sàng lọc hay một kỹ thuật phẫu thuật cụ thể tại bệnh viện.

Về mặt chuyên môn, người muốn phẫu thuật khúc xạ cần khám để đánh giá độ ổn định của tật khúc xạ, sức khỏe giác mạc, tình trạng khô mắt và các yếu tố liên quan. Không phải ai cũng phù hợp; phương án cuối cùng phụ thuộc kết quả khám và chỉ định của bác sĩ. Xem thêm Phẫu thuật khúc xạ và Khám trước mổ cận gồm những gì.

Nhược thị, lác và viễn thị ở trẻ

Khám khúc xạ ở trẻ không chỉ để tìm cận thị. Viễn thị cao, loạn thị nhiều hoặc độ hai mắt chênh lệch lớn có thể khiến một mắt không phát triển thị lực bình thường, gọi là nhược thị. Trẻ nhược thị thường không than phiền vì mắt còn lại vẫn nhìn tốt, nên dễ bị bỏ sót đến khi đi học.

Phát hiện sớm nhược thị giúp tăng cơ hội cải thiện thị lực. Tùy nguyên nhân và tuổi, bác sĩ có thể chỉ định kính, che mắt hoặc phương pháp khác; phụ huynh không nên tự che mắt hay tự thay đổi thời gian điều trị. Nếu thấy trẻ lác, nghiêng đầu hoặc nhìn kém, nên đưa trẻ khám để được đánh giá.

Tham khảo Nhược thị ở trẻ là gì và Viễn thị ở trẻ: khi nào cần kính.

Vai trò Trưởng khoa Khúc xạ

Hồ sơ hiện xác nhận chức danh Trưởng khoa Khúc xạ của BSCK Trần Khánh Thắng. Quy trình phân công nhân sự, hội chẩn và kỹ thuật bác sĩ trực tiếp thực hiện được bệnh viện xác định theo từng thời điểm; không nên suy ra từ chức danh. Người bệnh có thể hỏi bộ phận tiếp nhận về lịch khám và bác sĩ phụ trách trước khi đặt hẹn.

Khi nào nên đưa trẻ đi khám

• Trẻ nheo mắt, nghiêng đầu, ngồi sát tivi hoặc cúi sát khi viết.
• Trẻ hay dụi mắt, chảy nước mắt, kêu mỏi mắt hoặc đau đầu sau giờ học.
• Kết quả khám ở trường cho thấy thị lực giảm.
• Bố hoặc mẹ cận thị, trẻ nên khám sàng lọc sớm và định kỳ.
• Trẻ đã đeo kính nhưng thấy nhìn mờ hơn hoặc có thay đổi độ qua các lần đo.

Khi đi khám, nên mang kính đang dùng và kết quả đo cũ. Nếu bác sĩ chỉ định thuốc liệt điều tiết, phụ huynh nên hỏi trước về thời gian tác dụng và cách đưa trẻ về an toàn; trẻ có thể nhìn gần mờ, chói tạm thời.

Câu hỏi thường gặp

Trẻ đeo kính có làm tăng độ nhanh hơn không?

Đeo kính đúng chỉ định không phải nguyên nhân khiến cận thị tăng nhanh. Nếu trẻ nhìn mờ hoặc khó chịu khi đeo kính, nên kiểm tra lại độ và khám theo hẹn. Xem thêm Trẻ đeo kính có bị phụ thuộc không.

Kiểm soát cận thị có làm hết cận không?

Không. Các phương pháp kiểm soát cận thị giúp làm chậm tốc độ tăng độ, không làm độ cận giảm về 0. Hiệu quả khác nhau giữa các trẻ, nên cần theo dõi định kỳ và kết hợp thói quen tốt như tăng thời gian ngoài trời. Xem Thời gian ngoài trời và cận thị ở trẻ.

Bao nhiêu tuổi có thể mổ cận?

Tuổi và độ khúc xạ ổn định là các yếu tố cần xem xét, nhưng không đủ để tự xác định đủ điều kiện. Bác sĩ sẽ đánh giá kết quả khám trước khi tư vấn phương án phù hợp.

Thông tin trên trang mang tính giới thiệu, không thay thế cho việc thăm khám trực tiếp. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào kết quả khám của từng người bệnh.

Theo hồ sơ nhân sự của Bệnh viện Mắt Hà Nội – Bắc Ninh, Cử nhân Trần Đức Thịnh tốt nghiệp chuyên ngành Khúc xạ tại Trường Đại học Y Hà Nội, làm việc trong lĩnh vực đo khúc xạ và tư vấn kính, đồng thời là thành viên Hội Nhãn khoa Việt Nam. Anh là cử nhân khúc xạ, không phải bác sĩ; việc chẩn đoán bệnh mắt và chỉ định điều trị thuộc trách nhiệm của bác sĩ.

Trang này giới thiệu thông tin đã có trong hồ sơ và những điều người bệnh nên biết khi đo mắt, làm kính. Các kỹ thuật, thiết bị và phân công công việc cụ thể cần được xác nhận tại bệnh viện.

Đào tạo và kinh nghiệm

Hồ sơ ghi nhận bằng Cử nhân chuyên ngành Khúc xạ tại Trường Đại học Y Hà Nội. Chuyên ngành khúc xạ liên quan đến đo thị lực, tật khúc xạ và giải pháp kính; hồ sơ hiện không có bảng môn học, chứng chỉ kỹ thuật hoặc thông tin các cơ sở anh từng công tác. Vì vậy, trang này không gán cho anh một kỹ thuật riêng chỉ dựa trên tên ngành đào tạo.

Thông tin nghề nghiệp đã có là kinh nghiệm đo khúc xạ và tư vấn kính. Khi cần đánh giá bệnh mắt hoặc lựa chọn điều trị, người bệnh cần được bác sĩ khám và kết luận.

Lĩnh vực chuyên môn

Đo khúc xạ và hiểu kết quả

Một lần đo khúc xạ không nên chỉ dựa vào số trên máy đo tự động. Tùy độ tuổi và triệu chứng, quy trình chung có thể gồm các bước dưới đây; đây không phải danh mục kỹ thuật được xác nhận là do Cử nhân Trần Đức Thịnh trực tiếp thực hiện:

• Hỏi nhu cầu nhìn, tiền sử đeo kính và các triệu chứng như mỏi mắt, đau đầu, nhìn đôi.
• Đo thị lực từng mắt và hai mắt, có kính và không kính.
• Đo khúc xạ bằng phương pháp phù hợp với độ tuổi và tình trạng mắt.
• Thử kính chủ quan để tìm độ cho thị lực tốt và dễ chịu nhất, không chỉ là độ “nhìn được chữ nhỏ nhất”.
• Chuyển bác sĩ đánh giá thêm nếu thị lực không cải thiện như mong đợi hoặc có triệu chứng bất thường.

Ở trẻ em, bác sĩ có thể chỉ định đo khúc xạ sau liệt điều tiết khi cần phân biệt tật khúc xạ với ảnh hưởng của điều tiết. Tham khảo Khám khúc xạ gồm những bước nào và mất bao lâu.

Tư vấn giải pháp kính theo nhu cầu

Hai người có cùng độ cận có thể có nhu cầu sử dụng kính khác nhau. Hồ sơ ghi nhận Cử nhân Trần Đức Thịnh làm việc trong lĩnh vực tư vấn kính; những ví dụ dưới đây là thông tin tham khảo chung, không phải cam kết một loại kính sẽ phù hợp với mọi người:

• Học sinh, sinh viên: cân nhắc độ kính phù hợp với học tập, hoạt động và lịch tái khám do bác sĩ hướng dẫn.
• Nhân viên văn phòng: lưu ý khoảng nhìn màn hình, ánh sáng nơi làm việc, chọn tròng cho khoảng trung gian.
• Người lái xe: trao đổi rõ nhu cầu nhìn xa và tình trạng lóa ban đêm.
• Người trên 40 tuổi bắt đầu lão thị: kính đọc sách, kính hai tròng hoặc kính đa tròng, giải thích thời gian làm quen.

Đọc thêm: Kính đa tròng sau tuổi 40, Kính mới đúng đơn mà đeo vẫn khó chịu.

Xử lý trường hợp đeo kính khó chịu

Nếu kính mới đeo gây chóng mặt, nhức mắt, méo hình hoặc vẫn mờ, người bệnh nên quay lại cơ sở để kiểm tra đơn kính, tròng và gọng. Nếu thị lực không cải thiện hoặc kèm triệu chứng bất thường, cần khám bác sĩ; không nên tự cho rằng nguyên nhân chỉ nằm ở chiếc kính.

Tham khảo Đổi kính liên tục mà vẫn mờ: bảy nguyên nhân thường gặp và Kính không còn đúng độ: khi nào cần đo lại.

Hướng dẫn đọc đơn kính

Nhiều người cầm đơn kính nhưng không hiểu các ký hiệu. Có thể hỏi nhân viên y tế hoặc nơi làm kính để được giải thích các mục thường gặp:

• SPH (cầu): độ cận nếu mang dấu trừ, độ viễn nếu mang dấu cộng.
• CYL (trụ): độ loạn thị; AX (trục): hướng của loạn thị, tính bằng độ từ 0 đến 180.
• ADD: độ cộng thêm cho nhìn gần, dùng cho kính đọc sách hoặc kính đa tròng ở người lão thị.
• PD: khoảng cách giữa hai đồng tử, cần thiết để lắp tròng đúng tâm.

Hiểu đơn kính giúp người bệnh theo dõi độ qua các lần khám và nhận biết khi độ thay đổi bất thường. Xem thêm Cận bao nhiêu độ là nặng? Cách hiểu con số trên đơn kính.

Kính áp tròng và an toàn cho mắt

Hồ sơ nhân sự không ghi Cử nhân Trần Đức Thịnh thực hiện dịch vụ kính áp tròng. Với người đang dùng loại kính này, mắt đỏ, đau hoặc sợ sáng là lý do cần tháo kính và đi khám bác sĩ sớm, thay vì tự mua thuốc nhỏ mắt. Tham khảo Đeo kính áp tròng mà mắt đỏ, đau, sợ sáng.

Phối hợp trong đội ngũ

Hồ sơ nhân sự xác nhận lĩnh vực khúc xạ của Cử nhân Trần Đức Thịnh. Hồ sơ chưa nêu anh được phân công ở khoa nào hoặc quy trình chuyển khám giữa các nhân sự. Dữ liệu đo khúc xạ có thể hỗ trợ bác sĩ, nhưng không thay thế khám bệnh; chẩn đoán và chỉ định điều trị do bác sĩ quyết định.

Nếu thị lực không cải thiện với kính, có lác, nhìn đôi hoặc triệu chứng bất thường khác, người bệnh nên được bác sĩ khám thay vì chỉ đo kính. Xem thêm Đo mắt để làm kính và khám mắt chuyên khoa khác nhau thế nào.

Khi nào nên đo mắt

• Nhìn xa mờ, phải nheo mắt khi xem biển báo, bảng chữ hoặc tivi.
• Mỏi mắt, nhức đầu sau khi đọc sách hoặc làm máy tính.
• Trên 40 tuổi, phải đưa sách ra xa mới đọc rõ.
• Kính hiện tại trầy xước, nhìn không rõ hoặc gây khó chịu.
• Trẻ đang đeo kính: tái khám theo lịch bác sĩ hẹn hoặc sớm hơn nếu nhìn mờ.

Nếu nhìn mờ xảy ra đột ngột, kèm đau mắt, đỏ mắt, nhìn đôi, chớp sáng hoặc thấy màn che, người bệnh cần khám bác sĩ ngay thay vì chỉ đo kính.

Khi đi đo mắt, nên mang theo kính đang dùng và đơn kính cũ. Người đeo kính áp tròng nên tháo kính trước buổi đo theo hướng dẫn để kết quả chính xác hơn.

Câu hỏi thường gặp

Đo mắt mất bao lâu?

Thời gian tùy tuổi, tình trạng mắt, các kiểm tra cần làm và lượng người chờ. Nếu bác sĩ chỉ định dùng thuốc liệt điều tiết, thời gian khám có thể dài hơn; nên hỏi bộ phận tiếp nhận để sắp xếp.

Có nên đo mắt ở cửa hàng kính rồi làm kính luôn?

Đo kính giúp đánh giá độ khúc xạ nhưng không thay thế khám mắt. Với trẻ em, người có triệu chứng mắt hoặc thị lực vẫn kém dù đeo kính, nên khám bác sĩ nhãn khoa để tìm nguyên nhân.

Cận 0,75 độ có cần đeo kính không?

Việc có cần đeo thường xuyên hay theo tình huống phụ thuộc tuổi, thị lực, triệu chứng và chỉ định sau khám. Không nên quyết định chỉ từ con số trên máy. Xem Cận 0,75 độ có cần đeo kính không.

Thông tin trên trang mang tính giới thiệu, không thay thế cho việc thăm khám trực tiếp. Đơn kính và hướng điều trị phụ thuộc vào kết quả khám của từng người.